九价宫颈癌疫苗在唐上市 今起可预约接种

       

宫颈癌是可以预防的，过去，要接种覆盖HPV病毒型别最广的九价宫颈癌疫苗，内地女性大多只能去香港等地。如今，该疫苗在唐山上市，需要接种的市民可就近到市妇幼保健院、南湖医院等医院及各县(市、区)预防接种门诊预约。

宫颈癌是中低收入国家最常见的妇科恶性肿瘤，根据世界卫生组织国际癌症研究署最新数据显示，2018年全球共诊断宫颈癌新发病例约57万，全年超过31万女性死于宫颈癌。但实际上，宫颈癌是一种可治愈、可预防的肿瘤疾病。

宫颈癌是迄今为止最常见的与人乳头状瘤病毒有关的疾病。几乎所有宫颈癌病例都可以追溯到人乳头状瘤病毒感染。德国科学家楚尔·豪森因发现人乳头瘤病毒(HPV)导致子宫颈癌，与另外两位科学家共享了2008年诺贝尔生理学或医学奖。HPV是一组小DNA病毒，目前已经确定的型别200余种。其中至少14种可引起癌症(又称高风险类型)。其他许多种人乳头状瘤病毒，不会引起问题。通常情况下，在感染之后几个月内就会消失，约90%会在2年之内消退，无需进行任何干预措施，而少数几种特定类型的人乳头状瘤病毒感染则会持续存在并发展为癌症。一般时间为8至12年或更长，在发展成为癌症之前，有一段称为癌前病变的时期，定期接受筛查，及时处理癌前病变，将大多数宫颈癌扼杀在摇篮里非常必要。

人乳头状瘤病毒主要通过性接触传播，大多数人会在性活动开始后很快就感染人乳头状瘤病毒。

两种类型的人乳头状瘤病毒(16型和18型)能引起70%的宫颈癌和宫颈癌癌前病变。也有证据表明，人乳头状瘤病毒与肛门癌、外阴癌、阴道癌和阴茎癌有关。

针对宫颈癌的病因HPV感染的预防属于宫颈癌的一级预防，宫颈癌疫苗其实就是HPV疫苗，人们在接触人乳头状瘤病毒之前也就是首次性活动之前接种疫苗最为有效。

自从2007年HPV疫苗上市后，欧美发达国家感染HPV的人已经越来越少。接种疫苗、定期进行宫颈癌筛查已经成为最好的预防宫颈癌的方式。目前上市的有二价、四价、九价HPV疫苗，二价主要针对首恶HPV16和HPV18型，四价增加了低危型的HPV6和HPV11型(预防该型别对人体的其他损害，如生殖器尖锐湿疣)，九价在四价的基础上又增加了高危型的HPV31、HPV33、HPV45、HPV52、HPV58这五种亚型，是目前覆盖HPV病毒型别最广的HPV疫苗。

二价HPV疫苗：适用于9至45岁女性。第0、1、6个月接种。

四价HPV疫苗：适用于20至45岁女性。第0、2、6个月接种。

九价HPV疫苗：适用于16至26岁女性。第0、2、6个月接种。

宫颈癌三级预防是预防控制宫颈癌的有效措施。一级预防：接种HPV疫苗，调整生活方式。二级预防：宫颈癌定期筛查，处置癌前病变。三级预防：诊治各期宫颈癌，减少致残率、降低死亡率。

即使是九价HPV疫苗，也不能完全防住宫颈癌。所以，HPV疫苗虽好，也不能代替定期的宫颈癌筛查。接种HPV疫苗与宫颈癌筛查相结合才是预防宫颈癌的最好方式。

女性朋友们可以到市中心区的唐山市妇幼保健院、南湖医院、路北区唐钢社区门诊、路北区开滦分院门诊、路北区西北井社区门诊、路北区果园西院社区门诊，及各县(市、区)预防接种门诊进行预约接种，也可以详询当地疾病预防控制中心免疫规划管理科。

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辽宁青年杂志社编辑部

2019/09/19